Modifikasi Diet
Diet atau Makanan Rumah Sakit ➤ Standar Khusus Makanan Rumah Sakit

Diet Tinggi Serat (Diet TS)

Diet Tinggi Serat (Diet TS) adalah modifikasi diet yang meningkatkan asupan serat pangan secara signifikan di atas kebutuhan normal. Serat pangan terdiri dari serat larut air (seperti pektin dan gum) dan serat tidak larut air (seperti selulosa dan hemiselulosa). Diet TS merupakan intervensi gizi ND yang bertujuan untuk menormalkan pergerakan usus dan membantu mengatasi gangguan metabolisme tertentu. Tujuan Pemberian Diet TS:

  • Mengatasi Konstipasi: Meningkatkan volume tinja (bulking effect) dan mempercepat waktu transit di usus besar, sehingga melunakkan tinja dan mengatasi sembelit (konstipasi).
  • Menurunkan Kadar Kolesterol: Serat larut air (misalnya, dari oat dan kacang-kacangan) membantu mengikat kolesterol dan mengeluarkannya dari tubuh, sehingga membantu menurunkan kadar kolesterol darah.
  • Mengontrol Gula Darah: Serat, terutama serat larut air, memperlambat penyerapan glukosa di usus, membantu menstabilkan kadar gula darah pada pasien diabetes melitus (DM).
  • Mencegah Penyakit Divertikular: Mendorong kesehatan usus besar untuk mencegah terbentuknya kantong-kantong kecil (divertikula) dan meredakan gejala yang terkait.
Indikasi Pemberian

Diet TS diberikan pada pasien dengan Diagnosis Gizi yang melibatkan fungsi saluran cerna dan metabolisme:

  • Pasien dengan Konstipasi (sembelit) kronis atau berulang.
  • Pasien dengan Kadar Zat Gizi dalam Darah Berlebihan (NC-2.2) berupa kolesterol tinggi (Hiperkolesterolemia) atau glukosa tinggi (DM).
  • Pasien dengan Penyakit Divertikular dalam fase tanpa peradangan (fase non-akut).
  • Pasien yang memerlukan Peningkatan Asupan Serat (NI-5.7.1).
Prinsip dan Syarat Diet Tinggi Serat

Peningkatan serat harus dilakukan secara bertahap dan selalu disertai dengan peningkatan asupan cairan untuk menghindari sumbatan (obstruksi) usus.

Tabel Syarat Umum Diet Tinggi Serat
No. Aspek Syarat Wajib Diet TS
1. Serat Total Tinggi. Diberikan 25–35 gram per hari (melebihi standar AKG 25 gram).
2. Cairan Wajib Tinggi. Asupan cairan minimal 2–2.5 liter per hari (air putih, teh, kaldu). Cairan sangat penting untuk hidrasi dan menghindari sumbatan.
3. Energi & Gizi Lain Cukup, sesuai kebutuhan AKG pasien. Jika pasien DM, diet juga disesuaikan menjadi Diet DM Tinggi Serat.
4. Frekuensi Diberikan 3 kali makanan utama dan makanan selingan yang mengandung serat (buah-buahan utuh).
5. Pelaksanaan Peningkatan serat harus dilakukan secara bertahap dalam 3–7 hari untuk adaptasi usus dan menghindari kembung berlebihan.

Untuk meningkatkan serat, fokus diberikan pada konsumsi makanan utuh dan mentah yang diizinkan, bukan makanan yang sudah disaring.

Strategi Peningkatan Serat:
  • Pilih Karbohidrat Kompleks: Ganti nasi putih dengan nasi merah/nasi campur, roti putih dengan roti gandum utuh (whole wheat), dan sereal yang terbuat dari biji-bijian utuh (misalnya oatmeal).
  • Sertakan Kulit: Jika memungkinkan, konsumsi buah dan sayur dengan kulitnya (misalnya apel, pir, kentang).
  • Konsumsi Utuh: Lebih baik mengonsumsi buah utuh daripada jus yang telah disaring, karena jus menghilangkan serat.
  • Kacang-kacangan: Sertakan kacang-kacangan (misalnya kacang hijau, kacang merah) dalam menu utama dan selingan.
Tabel Bahan Makanan untuk Diet Tinggi Serat
Kelompok Bahan Makanan Bahan Makanan yang Dianjurkan (Tinggi Serat) Bahan Makanan yang Dibatasi/Dihindari
Sumber Karbohidrat Nasi Merah, Beras campur, Roti Gandum Utuh, Sereal Oatmeal atau bekatul (bran), Ubi jalar (dengan kulit). Nasi putih yang terlalu lunak/lembek, Roti putih, Tepung terigu murni, Sereal instan rendah serat.
Sayuran Sayuran hijau tua (bayam, kangkung, brokoli), Semua sayuran berserat keras (buncis, wortel, labu siam) tidak dimasak terlalu matang. Sayuran yang diolah menjadi bubur atau saring (kecuali ada indikasi lain).
Buah-buahan Semua jenis buah utuh yang dapat dimakan bersama kulitnya (apel, pir, jambu biji), Buah kering (kurma, kismis). Jus buah yang telah disaring dan tidak mengandung ampas.
Kacang-kacangan Kacang-kacangan (merah, hijau, kedelai), Biji-bijian (biji labu, wijen), Alpukat, Tahu/Tempe. Protein hewani yang berlemak tinggi (untuk menjaga kesehatan jantung).