Praktikum
Tugas: Buatlah PAGT sesuai kasus kelompok yang didapatkan.
No. 1 (Kelompok 1, 2, 3, 4)
| Nama | : | Ny. AS |
|---|---|---|
| Umur | : | 48 tahun |
| No. Register | : | 14070549 |
| Ruang/Kelas | : | Bangsal Widuri/3 |
Terdapat gangguan menelan dan mengunyah, ada mual dan muntah. Tensi = 190/100 mmHg; N = 92x/menit; R = 24x/menit; S = 37 °C; BB biasanya = 53 kg; LILA = 30.5 cm (102%); Tinggi lutut = 44 cm.
Data Laboratorium:
- Hb = 10.4
- GDS = 98
- Leukosit = 8.800
- Trombosit = 256.000
- Kreatinin = 0.76
- Ureum = 20.1
Sebelum MRS:
Pasien tidak menyukai ikan atau olahannya, biasa makan 2x sehari. Menyukai bakso, gorengan, roti, dan kopi. Saat sakit sebelum masuk RS tidak mengonsumsi apa-apa. Pasien diberikan formula sonde dari RS.
Hasil Recall di RS:
- Energi (E) = 214,75 kkal
- Protein (P) = 5,45 g
- Lemak (L) = 4,5 g
- Karbohidrat (KH) = 27,55 g
Pekerjaan sebagai penjahit, pendidikan terakhir SD, etnik Sunda, dan sehari-hari menggunakan bahasa Sunda. Jika orderan ramai sering bekerja hingga larut malam, waktu tidur hanya 4–5 jam per hari, dan memiliki riwayat hipertensi.
Diagnosa: Radang kantung empedu
No. 2 (Kelompok 5, 6, 7, 8)
Identitas Pasien:
| Nama | : | An. WS |
|---|---|---|
| Umur | : | 5 tahun 5 bulan |
| Jenis Kelamin | : | Laki-laki |
| No. Register | : | 6630611 |
| Diagnosa Medis | : | Vomiting |
Keluhan Utama:
Perut sakit, mual, muntah, dan sering BAB (3x/hari)
a. Antropometri
- Berat badan (BB): 19 kg
- LILA: 16 cm
b. Klinik (Fisik/Clinis)
- Tensi: 120/70 mmHg
- Suhu: 37 °C
- Muntah: (+)
- Diare: (+)
- Keadaan umum: lemah
- Respirasi (R): 22x/menit
- Mual: (+)
c. Dietary History
Hasil recall selama di RS:
- Energi (E): 66,7%
- Protein (P): 76,4%
- Lemak (L): 92,7%
- Karbohidrat (KH): 56%
Riwayat gizi sebelum sakit:
- Frekuensi makan 1–2x sehari
- Tidak suka makan nasi (porsi ¼–½ centong)
- Lauk hewani disukai: ikan tongkol dan ikan bandeng
- Lauk nabati: tempe (3x/hari)
- Sayur disukai: wortel
- Buah: semangka, pisang
- Snack disukai: wafer coklat dan biskuit